| |
Αίτια
Είναι
πολυπαραγοντικής αιτιολογίας και τα κυριότερα αίτια πρόκλησης
είναι: χημικά, μηχανικά και συγκλεισιακές φορτίσεις (μασητικό
stress)
ΧΗΜΙΚΑ ΑΙΤΙΑ
Δίαιτα |
Λήψη
όξινων φρούτων, χυμών καθώς και αεριούχων αναψυκτικών |
Συμπληρώματα
Διατροφής |
Κύρια
όταν μασώνται και δεν καταπίνονται άμεσα |
Λήψη
φαρμάκων |
Ψυχοφάρμακα,
αντισταμινικά, αντιεμετικά, αντιόξινα, φάρμακα για Parkinson |
Χώρος
εργασίας |
Εργοστάσια
με πτητικά οξέα, ηλεκτρολύτες κ.α |
Γαστρεντερικές
διαταραχές |
Χρόνιο
έλκος, εμετοί, γαστροοισοφαγική παλινδρόμιση |
Ψυχοσικά
σύνδρομα |
Βουλιμία,
ανορεξία, συχνοί εμετοί |
Άλλα |
Αλκοολισμός,
ναρκωτικά, χημειοθεραπεία, ακτινοβολίες κεφαλής-τραχήλου |
| |
ΜΗΧΑΝΙΚΑ
ΑΙΤΙΑ |
Τύπος
οδοντόβουρτσας |
Σκληρή,
μέτρια, φυσική ή νάιλον τρίχα |
| Τύπος
οδοντόβουρτσας |
Σκληρότητα,
μέγεθος αποτριπτικών κόκκων |
| Βούρτσισμα |
Συχνότητα,
τρόπος, ένταση |
| Άλλο |
Το
συνηθέστερο: Άγκιστρα οδοντοστοιχιών όταν τα δόντια δεν
καλύπτονται
από στεφάνες |
|
|
ΣΥΓΚΛΕΙΣΙΑΚΕΣ
ΦΟΡΤΙΣΕΙΣ
|
| |
 |
|
Σε μια φυσιολογική σύγκλειση
οι δυνάμεις κατευθύνονται
κατά τον επιμήκη άξονα του δοντιού και μεταφέρονται,
κύρια ως θλιπτικές, στο σύνολο της υποκείμενης οδοντίνης,
προφυλάσσοντας την ακεραιότητα του δοντιού συνεπώς
δε
και της αυχενικής περιοχής.
Σε περίπτωση όμως έκκεντρων-πλάγιων (Εικ α)
ή υπέρμετρων δυνάμεων τότε εμφανίζονται
δυνάμεις κάμψης στην περιοχή του αυχένα,
που βρίσκεται το υπομόχλιο του δοντιού.
Οι καμπτικές αυτές δυνάμεις αναλύονται σε
θλιπτικές και εφελκυστικές (Εικ. β).
Η αδαμαντίνη, ως ψαθυρός ιστός,
έχει μικρή αντοχή στις δυνάμεις εφελκυσμού.
Ειδικά δε στην περιοχή του αυχένα,
η αδαμαντίνη λόγω του λεπτού πάχους και των
ατελειών της, δείχνει ακόμα μικρότερη αντίσταση.
Αποτέλεσμα, η έναρξη μικροαποσπάσεων
της αδαμαντίνης και μικροκαταγμάτων.
Το φαινόμενο συνεπικουρούμενο από
παράλληλους διαβρωτικούς μηχανισμούς του
στοματικού περιβάλλοντος μεγιστοποιείται
και οδηγεί σε μεγαλύτερης έκτασης απώλεια
οδοντικών ιστών (Εικ. γ).
|
|
Εικόνα
(α) |
|
|
Εικόνα (β) |
|
|
 |
|
|
Εικόνα
(γ) |
|
|
 |
|
|
|
|
|
|
Β.Τερηδονικές
βλάβες
Είναι
αποκλειστικά μικροβιακής αιτιολογίας.
Τα μικρόβια (στρεπτόκοκκοι mutans) που ενοχοποιούνται και
για πρόκληση τερηδόνας σε κάθε άλλη περιοχή της μύλης ευθύνονται
και για την τερηδόνα του αυχενικού τριτημόριου. |
|
|
|
|
Απαραίτητη προϋπόθεση για την εμφάνιση τερηδόνας ρίζας είναι η έκθεση
της επιφάνειας της ρίζας (οστεΐνης) στο στοματικό περιβάλλον.
Υπεύθυνα μικρόβια εκτός των στρεπτόκοκκων mutans θεωρούνται οι γαλακτοβάκιλλοι,
και οι ακτινομύκητες viscosus, οι οποίοι καλύπτουν το 45% του μικροβιακού
πληθυσμού της ΟΜΠ της ρίζας.
Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου είναι:
 Ενεργή περιοδοντική
νόσος (από τους κυριότερους προδιαθεσικούς παράγοντες)
Ηλικία
Κάπνισμα
Λήψη ναρκωτικών
ουσιών και κατανάλωση αλκοόλ (έχουν ως συνέπεια κακή στοματική υγιεινή, κακή
διατροφή, λήψη σακχαρούχων τροφών)
Χημειοθεραπεία
και ακτινοβολίες κεφαλής-τραχήλου
|
|
|
|
| |
|
|