Επόμενη Σελίδα Οδηγίες πλοήγησης Επιστροφή στην αρχική σελίδα Προηγούμενη Σελίδα
>Τερηδονικός κίνδυνος>Παράγοντες εξέτασης κι αξιολόγησης>Σάλιο
Σάλιο
 

Τα συνήθη χαρακτηριστικά που προσδιορίζονται στο σάλιο είναι η ροή και η ρυθμιστική ικανότητά του.
Πρόσθετα, χωρίς να είναι απαραίτητο, παρά μόνο σε ειδικούς ασθενείς, μπορούν να προσδιοριστούν αριθμητικά οι στρεπτόκοκκοι mutans ή και οι γαλακτοβάκιλλοι του σάλιου.
Η ροή και η ρυθμιστική ικανότητα μπορούν να προσδιοριστούν εύκολα και άμεσα, κατά την οδοντιατρική εξέταση, χωρίς να απαιτείται ιδιαίτερος εξοπλισμός

 
Διαδικασία
  • Ο ασθενής δεν πρέπει να φάει και να καπνίσει, μία ώρα πριν
  • Ο ασθενής παραμένει καθιστός
  • Μασάει ένα κομμάτι παραφίνης για 30 s και φτύνει το σάλιο του
  • Συνεχίζει το μάσημα για 5 min, μαζεύοντας συνεχώς το σάλιο που συσσωρεύεται στο στόμα του σε ογκομετρικό φιαλίδιο
  • Τέλος, υπολογίζεται ο ρυθμός ροής σε ml/min
0 (υψηλός) = > 0.9 ml/min, 1 (μέσος) = 0.5-0.9 ml/min,
2 (χαμηλός) = < 0.5 ml/min
 
Ρυθμιστική ικανότητα
Από το ίδιο αυτό σάλιο μπορεί να υπολογιστεί και η ρυθμιστική ικανότητα, η οποία καθότι εξαρτάται από το pH μπορεί έμμεσα να προσδιοριστεί και μέσω αυτού. Για το σκοπό αυτό είτε χρησιμοποιείται είτε ειδικώς εμποτισμένη ταινία (π.χ. Dentobuff strip, Vivadent, Liechtenstein) είτε δείκτες pH του εμπορίου
Ο δείκτης εμποτίζεται στο σάλιο κι ανάλογα με την αλλαγή χρώματος (κίτρινο, πράσινο, μπλε), η ρυθμιστική ικανότητα χαρακτηρίζεται, αντίστοιχα ως χαμηλή (2), μέση (1), υψηλή (0)
Μικροβιακή εξέταση
Παρότι η ταυτοποίηση των μικροβίων του σάλιου γίνεται σε εξειδικευμένα εργαστήρια, η διαδικασία μπορεί να απλουστευθεί με τη χρησιμοποίηση εμπορικών μικροβιολογικών σκευασμάτων μέτρησης (π.χ. Dentocult SM & Dentocult LB, Vivadent, Liechtenstein) στο χώρο του οδοντιατρείου. Σύμφωνα με την πυκνότητα των αποικιών που σχηματίζονται και με βάση τους δείκτες που συνοδεύουν τα σκευάσματα, γίνεται η διαβάθμιση σε:
0 (χαμηλό) = < 25x10^4 μονάδες στρεπτόκοκκων mutans, 1 (μέσο) = 25x10^4- 10^6,
2 (υψηλό) = > 10^6
Σημείωση: Ο χαρακτήρας ^ συμβολίζει αριθμό σε δύναμη (π.χ. 10^4=10 εις την 4η)
 
Η αξιοπιστία του αριθμού των στρεπτόκοκκων mutans στο σάλιο, ως δείκτης εμφάνισης τερηδόνας, εκτιμάται ως μικρότερη του 50%.
Ο αριθμός των στρεπτόκοκκων mutans και γαλακτοβακίλλων στο σύνολο του σάλιου – συνεπώς και της στοματικής κοιλότητας - δε θεωρείται ενδεικτικός παράγοντας για τον πρόσθετο λόγο ότι η τερηδόνα είναι νόσος που επηρεάζεται ιδιαίτερα από τις συνθήκες της περιοχής που αναπτύσσεται κάθε φορά (π.χ. συγκεκριμένη επιφάνεια του δοντιού, μορφολογία κλπ)