Υλικά/Τεχνικές Αποκατάστασης

 
 

 

Ένα υλικό για να κριθεί ως κατάλληλο θα πρέπει να διαθέτει:

 συγκολλητική ικανότητα με τους οδοντικούς ιστούς και μάλιστα με ιδιαίτερα δύσκολα υποστρώματα [ σκληρωτική οδοντίνη (glass/mirror –like), οδοντίνη ρίζας, οστείνη κ.α.]
δυνατότητα απόδοσης και διατήρησης λείας επιφάνειας
περιορισμένη ευαισθησία στην υγρασία και ταχύτητα πήξης
αντοχή σε αποδόμηση, κύρια σε όξινο περιβάλλον
μικρό μέτρο ελαστικότητας (δηλ. δυνατότητα ελαστικής κάμψης)
αντίσταση αποτριβής σε μηχανική οδοντόβουρτσας/οδοντόκρεμας

Τα υλικά που προτείνονται για χρήση είναι οι υαλοϊονομερείς κονίες, οι σύνθετες ρητίνες και οι όξινες τροποποιημένες σύνθετες ρητίνες.
Η εκτίμηση των χαρακτηριστικών του κάθε υλικού, για τη συγκεκριμένη χρήση, αναλύεται στους παρακάτω πίνακες

 
           

ΥΑΛΟΪΟΝΟΜΕΡΕΙΣ ΚΟΝΙΕΣ

(glass-ionomer cements )
     
 

ΣΥΜΒΑΤΙΚΕΣ
(conventional)

ΡΗΤΙΝΩΔΕΙΣ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΕΣ
(resin-modified)

Μικρός χρόνος εργασίας Μεγάλος χρόνος εργασίας
Μεγάλος χρόνος πήξης Μικρός χρόνος πήξης
Μεγάλη ευαισθησία στην υγρασία, κατά την πήξη τους Μικρότερη ευαισθησία στην υγρασία κατά την πήξη τους σε σχέση με τη συμβατική
Συγκόλληση με τους οδοντικούς ιστούς και μάλιστα τους έχοντες ιδιαιτερότητες Συγκόλληση με τους οδοντικούς ιστούς μέσω συγκολλητικών συστημάτων
Πολύ καλή προσαρμογή στους οδοντικούς ιστούς χωρίς δημιουργία περιεμφρακτικού χώρου Σχετικά ατελής προσαρμογή στους οδοντικούς ιστούς από την τοποθέτηση τους ακόμα (ατελής οριακή ακεραιότητα αυχενικά– ύπαρξη μικρόκενων)
Μικρή αντοχή σε αποτριβή Μεγαλύτερη αντοχή σε αποτριβή σε σχέση με τις συμβατικές
Μεγάλη διαλυτότητα σε όξινο περιβάλλον Μικρότερη διαλυτότητα σε όξινο περιβάλλον σε σχέση με τις συμβατικές
Μικρή αντοχή κάμψης Μεγαλύτερη αντοχή κάμψης σε σχέση με τις συμβατικές
Μέτρια αισθητική (χρωματική απόδοση και λείο επιφάνειας) Σχετικά ικανοποιητική αισθητική (χρωματική απόδοση και λείο επιφάνειας)
Απελευθέρωση F στο στοματικό περιβάλλον Μικρή απελευθέρωση F στο στοματικό περιβάλλον
 
     
 
  Το χρώμα υποδηλώνει μειονέκτημα.
Σχόλιο: Από την εκτίμηση όλων των προαναφερόμενων χαρακτηριστικών προκύπτει ότι οι υαλοϊονομερείς κονίες δε θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε εκτεταμένες βλάβες , σε ασθενείς με συγκλεισιακά προβλήματα και σε ξηροστομικούς ασθενείς, ενώ προτιμούνται σε ασθενείς υψηλού τερηδονικού κινδύνου.
  
   
 

ΣΥΝΘΕΤΕΣ ΡΗΤΙΝΕΣ (resin composites)

 
 
Μεγάλη ταχύτητα πήξης
Συγκόλληση με τους οδοντικούς ιστούς μέσω συγκολλητικών συστημάτων
Προβληματική η συγκόλληση σε οδοντικούς ιστούς με ιδιαιτερότητες
Σχετικά ατελής προσαρμογή στους οδοντικούς ιστούς και κύρια στην οδοντίνη (ατελής οριακή ακεραιότητα αυχενικά – ύπαρξη μικρόκενων)
Μεγάλη αντοχή σε αποτριβή
Μικρή διαλυτότητα σε όξινο περιβάλλον
Μεγάλη αντοχή κάμψης-απορρόφηση τάσεων αυχενικής περιοχής (κύρια οι μικρόκοκκες και οι μικροϋβριδικές)
Πολύ ικανοποιητική αισθητική (χρωματική απόδοση και λείο επιφάνειας)

  Το χρώμα υποδηλώνει μειονέκτημα.
Σχόλιο: Από την εκτίμηση όλων των προαναφερόμενων χαρακτηριστικών προκύπτει ότι οι σύνθετες ρητίνες συγκεντρώνουν τα περισσότερα από κάθε άλλο προτεινόμενο υλικό πλεονεκτήματα, με συνέπεια να είναι και το υλικό επιλογής σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων
 

 

ΟΞΙΝΕΣ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΕΣ ΣΥΝΘΕΤΕΣ ΡΗΤΙΝΕΣ
(poly-acid modified resin composites-compomers)
   

Τα υλικά αυτά τοποθετούνται μεταξύ των υαλοϊονομερών κονιών και των συνθέτων ρητινών, όσον αφορά τα χαρακτηριστικά τους.

Σχόλιο: Καθότι, αφενός μεν δεν πλεονεκτούν έναντι των συνθέτων ρητινών και αφετέρου δεν παρουσιάζουν τα βασικά πλεονεκτήματα των υαλοϊονομερών κονιών (συγκόλληση, απελευθέρωση F) σήμερα δεν αποτελούν υλικά επιλογής για τις αυχενικές  τερηδονικές και μη βλάβες.

        

top of page
next >
< previous